お　名　前　
E-Mail　　 　 (必ず記入！ 御返事できなくなります。)（@も含めて「半角英数字」のみ使用可能です）
E-Mail　　 　（念のためもう一度メールアドレスをお願い致します）
住　　　所 　（区、市まででＯＫです）

車　　名　 　（メーカー名はもちろん、車名もお願いします。分かればグレードもお願いします）
年　　式　 　（”月”もお願いします。部品の値段調べに必要。車検証の”初度登録年月”という場所に記載）
型　　式　 　（部品の値段調べに必要。車検証の”型式”という場所に記載）
車台番号 　（部品の値段調べに必要。車検証の”車台番号　”という場所に記載）
型式指定 　（部品の値段調べに必要。車検証の”型式指定番号”という場所に記載）
類別区分 　（部品の値段調べに必要。車検証の”類別区分番号”という場所に記載）
車両重量 　（車検の重量税調べに必要。車検証の”車両重量”という場所に記載。車両総重量とは違います）
ハンドル位置　右ハンドル　左ハンドル （部品の値段調べに必要。）
車体色名 　
色番号 　 　（もしお分かりになりましたらご記入ください）
色の種類　ソリッド　メタリック　パール

・保険の使用・不使用
　　自費　車輌保険を使用　相手の対物100：0で修理　相手の対物で修理（過失相殺あり）

・仕上げ内容の希望 　普通にキレイに　中古部品の使用を希望　とにかく安く

修理内容をご記入ください。お車の状況をなるべく詳しくご記入ください。（半角日本語は文字化けします。全角でお願いします。）
　　　　　　

来社ご希望の曜日は？ - 月 火 水 木 金 土
以前に当社で修理されたことは？ -−−−−−− 初めての相談 以前に仕事依頼アリ ナシ（来店見積りはあり。） ナシ（メール相談はあり。） ナシ（TEL相談はあり。）


（簡単なアンケートにご協力ください。）
当社のホームページを何で知りましたか？ -−−−−−− ヤフー google Infoseek goo (グー) Alta Vista フレッシュアイ Excite ネットアイランド 他の検索エンジン −−−− German Car Club (G.C.C.) Cafe de BMW! Go for 190e RX-R's Homepage 修理ナビ Welcome to angelisland わたしのたからもの 香菜茶房 ただいまの家 「T・a」・川口通正氏ファンサイト ＴＯＰＷＡＴＥＲ '８０ その他のリンク先から −−−− ネットサーフィンで 知り合いから聞いて(友人) 知り合いから聞いて(メール友達) ｉ モードページを見て その他
検索時に使った言葉は？（例：板金塗装、キズ）　
現在の通信環境は？ -−−−−−− アナログ（32K or 56K） ISDN ADSL or xDSL 光ファイバー ケーブルTV


書き込みありがとうございました。
上記の内容でよろしければ、下の”ＯＫ”ボタンを一回だけ押して下さい。確認画面へ移動します。
＊押す前にもう一度メールアドレス、内容をご確認ください。確認画面から戻るともう一度書き直しになってしまいます。

※正確な見積りは、お車の状況を確認しなければ難しいです。一度、現車を拝見させて頂きたいと思います。
　また返信についてですが、実際に修理作業をしている者自らがメールの返信・サイトのメンテナンス等を行っています。工場が忙しい時など返信が遅れてしまうかもしれませんが必ず御返事しますのでその際は宜しくお願い致します。　　時々、Ｍａｉｌアドレスの書き込みをお忘れになっている場合や、アドレスが間違って書き込まれている事があります。まれにこちらのサーバー側や、プロバイダー側の問題で、メールが届かないこともあるようです。あまりに返信が遅いと思われる場合は、”送信できないメール。。。”のページをご覧ください。お手間をお掛けして申し訳ございません。ほとんどは無事に届きます。どうぞよろしくお願い致します。